Ziektewet: Het verschil tussen de eerste- en tweedejaars beoordeling
Wanneer u ziek bent en onder de Ziektewet valt, kijkt het UWV regelmatig of u nog recht heeft op uw uitkering. Twee belangrijke momenten hierbij zijn de eerstejaars- en de tweedejaarstoets. Ondanks dat deze beoordelingen op elkaar lijken, hebben ze elk een ander doel en andere gevolgen. Hieronder leest u wat de verschillen zijn en waar u rekening mee moet houden.
De eerstejaars Ziektewet-toets: focus op uw verdiencapaciteit
Ongeveer één jaar nadat u ziek bent geworden, voert het UWV de eerstejaars Ziektewet-toets uit. Het doel van deze toets is vooral bepalen hoeveel u nog zou kunnen verdienen met werk dat past bij uw beperkingen.
Het UWV onderzoekt uw medische situatie. Een verzekeringsarts stelt een Functionele Mogelijkhedenlijst (FML) op. Hierin staat welke beperkingen u heeft, maar vooral ook wat u nog wel kunt doen. Daarnaast kijkt een arbeidsdeskundige welke functies u met de vastgestelde FML nog kunt uitvoeren en hoeveel u daarmee zou kunnen verdienen.
Verschil tussen eerste en tweede jaar: beoordeling eigen werk versus andere functies
In het eerste ziektejaar kijkt het UWV vooral of u uw eigen werk nog kan doen. Er wordt aan de hand van uw klachten gekeken of u nog geschikt bent voor uw huidige functie en werk.
Na één jaar verandert dit: het UWV kijkt dan niet langer uitsluitend naar uw eigen functie, maar naar alle functies die u, ondanks uw beperkingen, nog kan doen. Daarbij gaat het om werk dat minder belastend is, maar waarmee u hetzelfde kunt verdienen als in uw oude werk. Dit wordt ook wel de beoordeling van de “restverdiencapaciteit” genoemd.
Als u volgens het UWV minimaal 65% van uw oude salaris kunt verdienen, dan stopt uw Ziektewetuitkering ongeveer één maand na de beoordeling. Maar als u minder dan 65% kunt verdienen, dan blijft uw uitkering doorlopen en wordt u verder begeleid in uw proces om naar werk terug te keren.
De tweedejaarstoets: nadruk op herstel en inspanning
Wanneer u na twee jaar nog steeds ziek bent, volgt de tweedejaarstoets. Deze beoordeling lijkt op de eerstejaars toets, maar met een net andere nadruk: het UWV kijkt niet alleen naar uw beperkingen, maar ook naar uw herstel, uw getoonde inzet en wat uw vooruitzichten zijn.
Wat beoordeelt het UWV bij de tweedejaarstoets?
- Is uw gezondheid verbeterd?
- Heeft u genoeg inspanning geleverd voor re-integratie?
Hierbij kunt u denken aan het meewerken bij gesprekken, passende arbeid proberen of adviezen opvolgen. - Wat kunt u momenteel verdienen (verdiencapaciteit)?
- Wat zijn de eventuele vervolgstappen richting een WIA-uitkering?
De tweedejaarstoets is dus meer gericht op uw ontwikkeling, inzet en toekomstige opties.
Als u nog steeds minder dan 65% van uw oude salaris verdient, dan loopt de Ziektewetuitkering door tot het moment dat er gekeken zal worden of u recht heeft op een WIA-uitkering.
Als uw mogelijkheid tot werken groter is geworden of als u niet voldoende inspanning heeft getoond voor re-integratie, dan kan het UWV besluiten uw Ziektewetuitkering te stoppen.
Wat gebeurd er na de tweedejaarstoets?
Na ongeveer anderhalf jaar heeft u een tussentijdse evaluatie met uw re-integratiebegeleider. U bespreekt dan hoe het met uw re-integratie gaat en waar nodig past u samen het Plan van aanpak aan.
Na de tweedejaarstoets onderzoekt het UWV of u in aanmerking komt voor een WIA-uitkering (Wet, werk en inkomen naar arbeidsvermogen). Deze aanvraag zal na de Ziektewetperiode worden ingediend.
Bezwaar maken tegen een beslissing van het UWV
Als u het niet eens bent met de beslissing van de eerstejaars- of tweedejaarstoets, bijvoorbeeld omdat u vindt dat uw beperkingen onjuist zijn vastgesteld of de FML niet klopt, dan kunt u binnen 6 weken bezwaar maken tegen het besluit.
In het bezwaarschrift kunt u uitleggen waarom u het niet eens bent met de beslissing en eventueel medische informatie meesturen. Tijdens de bezwaarprocedure beoordeelt een andere verzekeringsarts en arbeidsdeskundige uw dossier opnieuw.
Hoe kunnen wij u helpen?
De Ziektewet en de beoordelingen van het UWV kunnen ingewikkeld zijn. Vindt u dat uw situatie niet goed is beoordeeld of twijfelt u aan het besluit van het UWV? Dan kunt u bezwaar maken tegen de beslissing.
Wij kunnen u helpen met het indienen van bezwaar, het opvragen van uw dossier en helpen deze te begrijpen, het voorbereiden en bijstaan van een hoorzitting.
Bel ons op 010-7009786 of vul ons contactformulier in. Onze advocaten zijn ervaren in de kinderopvangtoeslagen en staan u graag bij.